Leki na depresję mogą pomóc w łagodzeniu bólów po operacji
Leki na depresją mogą pomóc w łagodzeniu bólów pooperacyjnych – wynika z analizy, którą publikuje wrześniowe wydanie pisma „Anesthesiology”. Potrzeba jednak więcej badań, które to potwierdzą - oceniają naukowcy.
Ból występujący w miejscu cięcia chirurgicznego może zakłócać codzienne aktywności pacjenta, takie jak chodzenie, a nawet opóźniać jego powrót do zdrowia po operacji, przypominają autorzy pracy. ”Mimo najlepszych dostępnych leków przeciwbólowych wciąż wielu pacjentów doświadcza bólu pooperacyjnego” - komentuje współautor badań dr Ian Gilron z Queens University w Kingston (Ontario, Kanada). Według niego przez ostatnie 50 lat obserwowano, że leki przeciwdepresyjne łagodzą ból niezależnie od wpływu na objawy depresji.
Dr Gilron razem z kolegami przeanalizował wyniki 15 badań, w których sprawdzano skuteczność różnych leków przeciwdepresyjnych w terapii ostrego lub przewlekłego bólu pooperacyjnego. Wybrano je po przeszukaniu trzech baz danych. Łącznie udział w nich wzięło blisko 1000 osób. Analizowano w nich m.in. ból w spoczynku, podczas ruchu, działania niepożądane leków na depresję. Testowano leki przeciwdepresyjne z różnych grup, w tym ze starszej grupy trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych – amitryptylinę, oraz nowsze leki, jak selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI) - fluoksetynę (Prozac), duloksetynę, escitalopram, selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu noradrenaliny i serotoniny (SNRI) – wenlafaksynę czy inhibitor zwrotnego wychwytu noradrenaliny - dezypraminę.
Osiem badań wykazało, że leki na depresję łagodziły wczesny ból po operacji, a jedno badanie, że były też skuteczne w redukcji pooperacyjnego bólu przewlekłego.
Zdaniem dr. Gilrona te wyniki nie były przypadkowe i sugerują, że leki przeciwdepresyjne mogą mieć potencjalne zastosowanie w terapii ostrych bólów pooperacyjnych. Jednak zróżnicowanie uwzględnionych w analizie badań - pod względem stosowanych leków, dawkowania, liczby pacjentów, ostatecznych efektów czy wykonanej operacji chirurgicznej - uniemożliwia wyciągnięcie jednoznacznych wniosków.
„Możemy wnioskować z przeglądu tych prac, że choć jest za wcześnie, by formalnie zalecać przepisywanie tych leków w terapii bólu, potrzeba więcej badań nad tym zagadnieniem” - skomentował badacz.
Naukowcy zwracają też uwagę, że istnieją też obawy o bezpieczeństwo stosowania leków przeciwdepresyjnych u osób poddawanych operacjom. Dlatego niezbędne będzie również rozważenie tego aspektu. (PAP)
jjj/ mrt/
Przed dodaniem komentarza prosimy o zapoznanie z Regulaminem forum serwisu Nauka w Polsce.
